보건사업

장기요양 재택의료센터

이용대상

  • 거동이 불편하여 의료기관 방문이 어려운 장기요양 재가 수급자
    ※ 재택의료가 필요하다고 의사가 판단한 경우(1~2등급자 우선)

서비스 내용

  • 의사, 간호사, 사회복지사로 구성된 다학제팀이 정기적으로 가정에 방문하여 방문진료, 방문간호, 지역사회 돌봄서비스 연계 등 의료-요양 통합서비스 제공
  • 의사 월 1회, 간호사 월 2회 방문 의료서비스 제공
  • 사회복지사의 주기적 상담을 통한 요양 돌봄 수요 발굴 및 자원 연계
  • 처방전 발행 및 복약지도, 욕창 예방 및 관리 등
  • 만성질환 관리 및 생활 습관 개선을 위한 교육 및 상담 진행

추진 절차

  • 대상자 모집 및 선정

    초기 상담: 사회복지사 대상 여부 판단: 의사

  • 포괄평가 및 케어플랜 수립

    재택의료팀 방문

  • 정기방문

    의사: 방문진료(월1회)
    간호사: 방문간호(월2회)
    사회복지사: 정기상담(수시)

  • 사례 회의

    월2회↑
    모니터링

  • 포괄평가 및 케어플랜 재수립

    1년 단위

비용부담

  • 본인부담금 서비스 유형별 상이
    ※ 이용 서비스, 건강보험 자격에 따라 차등 적용
    (건강보험 가입자: 30%, 장기요양 1‧2등급 와상환자: 15%, 의료급여 및 차상위: 5%)

서비스 이용 문의

  • 진료지원팀 ☎ 052) 209-4135

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현재 콘텐츠 업무 담당부서는 건강관리과 (☎ 052-209-6923) 입니다.
최근 업데이트 : 2026-07-01