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연쇄상구균 독성쇼크증후군(STSS) 예방안내

  • 담당부서 보건행정과
  • 조회수 152
  • 작성일 2024-04-08
개요
  A군 연쇄상구균에 의한 침습성 감염으로 드물게 발생하는 독성 쇼크 증후군

현황
국외 유럽
2022년 하반기 침습성 A군 연쇄상구균 및 성홍열로 인한 사망 사례가 확인되었으나 세계 보건기구(WHO)에서는 유럽 내 A군 연쇄상구균 감염이 완만하게 증가하였고 실험실 감시에서 항생제 내성 증가가 관찰되지 않았으며 새로운 변이가 발생되지 않아 일반인 감염 위험성은 낮게 평가
일본
2023년 941명으로 역대 최대 발생, 2024년 9주차까지 일본 전체 47개 현 중 45개 현에서 414건 발생 보고되어 증가 예상, 원인규명을 위한 조사중
국내 1980년대부터 침윤성 연쇄구균 감염증 증가, 2000년 연쇄상구균 독성쇼크 증후군이 최초 보고 되었으나 국내에서는 드물게 발생중

임상증상
  - 초   반: 인플루엔자와 유사한 호흡기 증상(고열, 오한, 근육통, 메스꺼움, 구토) 등 발생
  - 중후반: 저혈압, 빈맥, 호흡곤란, 피부괴사, 패혈증, 다발성 장기부전

감염경로
  - 점막 또는 상처 부위 통해 주로 감염, 비말 감염도 가능
  - 2차전파 사례는 드물지만 발생할 수 있음

고위험군
  - 65세 이상 고령층
  - 최근 수술 받은경우(상처가 있는 경우 등)
  - 노출되는 상처가 발생할 수 있는 바이러스 감염(수두 등)
  - 알코올 의존증 및 당뇨병 환자

치료
  - 조기 진단 및 치료 중요
  - 입원 치료(수액, 항생제 투여), 감염 조직의 수술(제거)
  - 면역 글로불린 및 스테로이드 등 투여, 대증 치료

예방수칙
  - 기침예절 실천
  - 올바른 손씻기의 생활화
  - 씻지 않은 손으로 눈,코,입 만지지 않기
  - 의심증상 발생 시 의료기관을 방문하여 적절한 진료 받기 (※고열, 발진, 심각한 근육통, 상처부위의 발적, 부종 등 )
  - 상처 부위를 깨끗하게 소독하고 상처부위의 외부 노출을 최소화
  - 수두 및 인플루엔자 백신접종 권고 (※인플루엔자 및 수두 감염시 A군 연쇄상구균 감염 위험성이 증가할 수 있음)